Home » זכויות הורים לילדים עם אלרגיה מסכנת חיים למזון

זכויות הורים לילדים עם אלרגיה מסכנת חיים למזון

מהי בעצם אלרגיה למזון?

אלרגיה למזון מוגדרת כתגובה מוגזמת של המערכת החיסונית למזון, כאשר נוגדן הנקרא אימונוגלובולין (E IgE) תוקף רכיב מסוים במזון האלרגני ומופיעים תסמינים כגון פריחה מגרדת, הקאות, שלשולים ואף קוצר נשימה.

תסמיני האלרגיה עלולים להופיע גם בחשיפה לכמות זעירה של מזון, ולעיתים מספיק אף מגע עם השפתיים על מנת לעורר תגובה מסכנת חיים.

אלרגני המזון השכיחים ביותר הם החלבונים הנמצאים בחלב פרה, ביצים, שומשום, בוטנים, דגים, פירות ים ואגוזים.

קיימים גם מקרים של אלרגיה לסויה, חיטה, כוסמת ומזונות טרופיים.

שכיחות האלרגיה למזון נמצאת בעלייה מתמדת ברחבי העולם, כאשר השכיחות המשוערת בקרב פעוטות וילדי הגן נעה בין 3-5% ובקרב ילדי בית הספר בין 1-2%. חלק מילדים אלו ימשיכו לסבול מרגישות אלרגית למזון /מזונות שונים גם בבגרותם.

תגובה אלרגנית מסכנת חיים (אנפילקסיס) כוללת בין היתר פריחה או נפיחות מפושטת, קשיי נשימה, צפצופים, הרגשת חנק, סחרחורת ובמקרים קיצוניים גם אובדן הכרה ואפילו מוות. הורים לילדים מגיל 9 חודשים גיל 10 שנים שסובלים אלרגיה מסכנת חיים למזון עשויים להיות זכאים לגמלת ילד נכה בשל הצורך בהשגחה צמודה עליהם.

מהם תנאי הזכאות לגמלה?

  1. קיימת אלרגיה למזון בהתאם לתבחיני אלרגיה.
  2. קיימת המלצה למזרק אפיפן מרופא מומחה אלרגיה.
  3. מתקיים אחד מהתנאים הבאים:
  4. קיים תיעוד רפואי בזמן אמת לטיפול שניתן בזמן התקף הכולל רכיב נשימתי או שוק אניפלקטי.
  5. הילד סובל מאסתמה פעילה.
  6. קיים ליקוי הפוגע בשיקול הדעת של הילד ובמודעות לסיכונים, ביחס לבני גילו.

מהם המסמכים הדרושים?

  1. טופס תביעה לקצבת ילד נכה.
  2. אישור תבחיני לאלרגיה- בדיקות עזר לאבחנת רגישות יתר מסוג תבחין עורי (SPT), תבחין דם או מבחן תגר.
  3. המלצה מרופא מומחה לאלרגיה למזרק אפיפן.
  4. תיעוד רפואי על טיפול, אשר ניתן בזמן אמת בגין התקף, הכולל רכיב נשימתי או שוק אניפלקטי. אם אין תיעוד שכזה אזי יש להביא תיעוד ממומחה ריאות או אלרגיה כי קיימת אסתמה פעילה.

מהו ההליך הבירוקרטי?

לאחר הגשת התביעה יוחלט האם ניתן לקבוע את הזכאות ללא נוכחות הילד ועל סמך המסמכים בלבד. במידה ונקבעה זכאות על סמך מסמכים בלבד ניתן (תוך 45 ימים) לבקש להיבדק בוועדה רפואית בנוכחות הילד. אם, לאחר הגשת התביעה הוחלט כי יש צורך בבדיקה של הילד ולא ניתן לקבל החלטה על סמך מסמכים בלבד אז המוסד לביטוח לאומי יזמין אותו לוועדה.

לאחר מתן ההחלטה ניתן לערער תוך 90 יום מהיום שבו התקבלה ההחלטה לוועדה רפואית לעררים, כאשר על החלטה של הוועדה הרפואית לעררים ניתן לערר תוך 60 יום לבית הדין האזורי לעבודה מטעמים משפטיים בלבד.

ניתן להגיש תביעה לבדיקה חוזרת כעבור 6 חודשים או אפילו לפני במידה וחלה החמרה במצב הבריאותי.

מהי תקופת הזכאות?

הזכאות הראשונה תקבע לתקופה של שנתיים.

בתום השנתיים ובהתאם למצב הילד, ולמסמכים מהשנה האחרונה, תקבע זכאות ל-3 שנים נוספות.

בהמשך, ובמידה והילד ממשיך ועונה לקריטריונים על פי מסמכים מהשנה האחרונה, תקבע זכאות עד גיל 10.

מהו סכום הקצבה?

הורים לילד שנקבע כי הינו סובל מאלרגיה מסכנת חיים בהתאם לקריטריונים המפורטים לעיל, יהיו זכאים לקצבת ילד נכה בשיעור של 50% (על סך של 1,268 ₪ לשנת 2020).

ניתן לקבל תשלום עבור תקופת זכאות רטרואקטיבית של עד שנה לפני מועד הגשת התביעה במידה והמקרה עמד בתנאי הזכאות בתקופה זו.

אם אתם מתלבטים האם מגיעה לילדכם או לקרובי משפחתכם גמלת ילד נכה בשל אלרגיה מסכנת חיים, אם אתם תוהים כיצד ניתן להקל על הורים אלו ולעזור להם לקבל גמלה שכזו ובמידה ואתם מכירים מישהו שזכאי לגמלה אבל אתם לא בטוחים שנקבעה לו דרגת זכאות המשקפת את מצבם אני ממליץ להתייעץ עם עורך דין הבקיא בתחום, אשר יבדוק את סיכויי התביעה וילווה אתכם לכל אורך הדרך עד למימוש מלוא הזכויות המגיעות.

whatsapp